曹東義 河北省中醫(yī)藥研究院

●所謂“科學(xué)主義”是一個狹隘的觀點，他們認(rèn)為只有很少一部分經(jīng)典物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)、天文屬于科學(xué)，這種科學(xué)只產(chǎn)生于歐洲16世紀(jì)之后，其他知識都不屬于科學(xué)；并且把科學(xué)絕對化，認(rèn)為科學(xué)就是正確的，是衡量一切的標(biāo)準(zhǔn)，是真理的化身。

　　●科學(xué)主義不了解中醫(yī)藥的理論技術(shù)、歷史貢獻(xiàn)、現(xiàn)實作用與未來價值，提出“廢醫(yī)驗藥”的錯誤主張，要取消中醫(yī)實行了幾千年的指導(dǎo)理論，用定性定量分析的化學(xué)藥品標(biāo)準(zhǔn)“檢驗中藥”，不斷地在各種場合、各種刊物上大肆兜售“廢醫(yī)驗藥”，蒙蔽了不明真相的廣大民眾，甚至按照西方的標(biāo)準(zhǔn)宣揚中醫(yī)藥必然被消滅，其危害是非常明顯的。

　　●現(xiàn)代化，就醫(yī)學(xué)而言，不應(yīng)只追求形式，不應(yīng)以時間定位，應(yīng)該用最少的支出，以最短的時間，達(dá)到最佳的效果，這才是世界人民對現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的要求。東西方文化是互補性很強的兩種文化，我們不應(yīng)該妄自菲薄，把中華文化處于“自我從屬”的地位，而是要“與世界雙向接軌”。中醫(yī)學(xué)是中華文化的瑰寶，其先進(jìn)理論部分是未來醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分，而“仁心仁術(shù)”則是未來醫(yī)學(xué)的最高精神境界。

　　一百年來，中醫(yī)藥飽受“科學(xué)主義”的傷害，至今仍然沒有擺脫它的羈絆。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，必須告別“科學(xué)主義”對中醫(yī)事業(yè)的干擾。

　　所謂“科學(xué)主義”是一個狹隘的觀點，他們認(rèn)為只有很少一部分經(jīng)典物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)、天文屬于科學(xué)，這種科學(xué)只產(chǎn)生于歐洲16世紀(jì)之后，其他知識都不屬于科學(xué)；并且把科學(xué)絕對化，認(rèn)為科學(xué)就是正確的，是衡量一切的標(biāo)準(zhǔn)，是真理的化身。

　　從“科學(xué)主義”的表現(xiàn)形式來看，有的極為霸道，不容分說，強行指責(zé)中醫(yī)不屬于科學(xué)，這是赤裸裸的“科學(xué)主義”做派，主要來自于外界對中醫(yī)的傷害；有的含含糊糊，吞吞吐吐，說中醫(yī)不屬于科學(xué)，這種羞羞答答的“科學(xué)主義”，主要是中醫(yī)界內(nèi)部受民族虛無主義影響而出現(xiàn)的傾向。這兩種硬的、軟的“科學(xué)主義”，對于中醫(yī)事業(yè)的傷害都很大，幾乎不分伯仲，因此，必須提高認(rèn)識，排除其干擾，才能使中醫(yī)逐漸走向自覺、自信、自立、自強。

　　西風(fēng)東漸，送來赤裸裸的“科學(xué)主義”

　　清朝閉關(guān)鎖國的政策，使中華民族喪失了了解西方，平等交流學(xué)術(shù)的機會，伴隨著鴉片貿(mào)易而傳來的西方科技，盡管帶來了人類進(jìn)步的曙光，但其強勢東擴的過程，也把科學(xué)主義極端自大的思想傳到了中華大地。

　　在李約瑟博士撰寫《中國科學(xué)技術(shù)史》的前后，一些人卻熱衷于從“劣根性”上“反思”中華民族為什么落后了，一時間，否定國學(xué)、取消漢字、消滅“舊醫(yī)”的悲劇和鬧劇，不斷反復(fù)上演。

　　上世紀(jì)初，不少文化精英認(rèn)為陰陽五行屬于封建迷信，是算命先生騙人的把戲；中醫(yī)是大多數(shù)人養(yǎng)生治病的保障，但是中醫(yī)靠著陰陽五行診治疾病，這簡直就是國人的恥辱。一些人想把與中華民族相伴五千多年的中醫(yī)學(xué)，打翻在地，扔到垃圾簍里，《靈素商兌》、取消中醫(yī)提案等，就是新中國成立前赤裸裸“科學(xué)主義”鬧劇的巔峰之作。

　　1929年，少數(shù)人提出廢止中醫(yī)案，其中一條說中醫(yī)罪狀是“提倡天地通，阻礙科學(xué)化”。他說：“人類文化之演進(jìn)，以絕天地通為最大關(guān)鍵，考之歷史，彰彰可按?！卑阎嗅t(yī)主張“天人相應(yīng)”學(xué)說等同于巫蠱迷信，把中醫(yī)當(dāng)成腐朽陳舊的舊醫(yī)學(xué)，必欲取消而后快，主張禁止一切有關(guān)中醫(yī)的書刊出版，禁止中醫(yī)辦學(xué)校培養(yǎng)新中醫(yī)。

　　2006年，有人主張“以文化進(jìn)步的名義、以科學(xué)的名義、以維護(hù)生物多樣性的名義、以人道的名義”，告別中醫(yī)中藥，并且搞萬人簽名，讓中醫(yī)藥退出國家衛(wèi)生體制，在民間自生自滅。

　　此后，不斷有人出書、發(fā)文章，說“科學(xué)是件好東西，凡事給貼上科學(xué)的標(biāo)簽就仿佛身價百倍。”并說科學(xué)是從西方來的，是在16世紀(jì)之后才有的，“但是在‘賽先生’進(jìn)入中國，并逐漸被公認(rèn)為好東西、成為正確和真理的化身之后，中醫(yī)就也要來沾科學(xué)的光了?！?/P>

　　這段話有兩點嚴(yán)重的錯誤：其一，“科學(xué)是件好東西”是對科學(xué)的歪曲，是其把科學(xué)庸俗化、荒謬化?？茖W(xué)是從不同角度探索未知領(lǐng)域的方法、知識體系和精神的總稱，但是在他的眼里竟然成了“正確和真理的化身”，是可以利用的“好東西”，也就可以把科學(xué)當(dāng)棍子用。實行“順我者昌，逆我者亡”的科學(xué)霸權(quán)主義。凡是有人說中醫(yī)合乎科學(xué)的，都被其列為“偽科學(xué)”，加以打擊。其二，中醫(yī)不但沒有“沾科學(xué)的光”，反而被狹隘的科學(xué)主義者百般詆毀、反復(fù)掃蕩，只是因為狹隘的科學(xué)主義不是科學(xué)，不等于科學(xué)，其能力有限，并沒有推倒、打敗根基深厚的中醫(yī)。相反，隨著科學(xué)研究的深入，新近出現(xiàn)的系統(tǒng)科學(xué)、復(fù)雜性科學(xué)、控制論、信息論、黑箱理論、自組織理論等，在中醫(yī)學(xué)里找到了最為典型的力證，科學(xué)家、哲學(xué)家們努力地從中醫(yī)學(xué)里尋找智慧，探索為什么在那么早的時候，中醫(yī)學(xué)就可以解決很多復(fù)雜性問題，它的方法論有多少可以轉(zhuǎn)化為具有現(xiàn)代科學(xué)普適性的原理。這是科學(xué)主義者所沒能預(yù)料到的。

　　自我從屬，造就羞答答的科學(xué)主義

　　狐假虎威，科學(xué)主義借著科學(xué)知識的傳播而到處擴張，一些深受科學(xué)主義影響的中醫(yī)人，對于中醫(yī)學(xué)術(shù)產(chǎn)生了信仰危機。從進(jìn)入中醫(yī)學(xué)院開始，就帶著質(zhì)疑的目光、批判的心態(tài)接受中醫(yī)知識，這與古代中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承完全不同。古人學(xué)習(xí)中醫(yī)，或者出于“不在朝廷之上，便在醫(yī)林之中”的心態(tài)，把中醫(yī)學(xué)當(dāng)做濟世救民的德行，或者是壽親養(yǎng)老的仁術(shù)，因病結(jié)緣，或者因情結(jié)緣，步入醫(yī)林，是抱著崇敬、感恩的心態(tài)開始學(xué)習(xí)中醫(yī)的。

　　深受科學(xué)主義影響的老師，羞答答地告訴學(xué)生們中醫(yī)是古老的，也是樸素的；赤裸裸的科學(xué)主義立即補充說，古老的就是落后的，不改造就趕不上西醫(yī)，就會被時代所拋棄。在這樣的心態(tài)下，“王教授”學(xué)了30多年中醫(yī)，教了30年中醫(yī)，沒學(xué)會中醫(yī)辨證論治的精髓，在退休之后寫出了《我負(fù)中醫(yī)，中醫(yī)負(fù)我》的萬言長文，認(rèn)為中醫(yī)無論怎么說也是不科學(xué)。

　　在科學(xué)主義的影響下，對于“臨床有效”的事實，也可以顛倒黑白，判定中醫(yī)“有效而不科學(xué)”。

　　有人寫文章說，自己中學(xué)畢業(yè)后，開始看中醫(yī)書，采過草藥，也炮制過一些藥，還開過方子，治過病，其中一個病例給他觸動很大。一天，他的爺爺突然昏迷不醒。后來只進(jìn)不出，吃了9天飯，沒有排泄。家里人找來當(dāng)?shù)卦S多醫(yī)生，但都不見好轉(zhuǎn)，命在旦夕。他經(jīng)過辨證，開了黨參、生地、大黃、黃芩、枳殼、豬苓、澤瀉、滑石，用燈心草和木通做引，抓了3劑。頭一服兩劑一起熬，水開即起，涼透再服。服后大約1個小時，他爺爺突然有了知覺，有要解手的表示。下午，再喂藥。第二天居然開口說話了。吃完第三劑，他爺爺?shù)牟≈饾u好了，還上山砍了3年柴。他爺爺對很多人說：“是我孫子救了我。”但是，這位當(dāng)年的“土郎中”說：“學(xué)了科學(xué)史以后，我發(fā)現(xiàn)，這個‘成功’病例，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來分析可能會更準(zhǔn)確。比如，當(dāng)時我把這個病例判斷為‘胃腑熱積’，可能掩蓋了不少更精細(xì)的東西?，F(xiàn)在我猜，我爺爺可能當(dāng)時屬于輕微的腦血栓，腦血栓自動修復(fù)以后，病也就自愈了?！彼J(rèn)為這個例子說明，在中醫(yī)的“成功”背后，可能蘊含了相當(dāng)多的失敗，包括病因判斷模糊等?！艾F(xiàn)在回想起來，我當(dāng)年給爺爺看病，肯定多開了藥，浪費了錢，也破壞了本不應(yīng)該破壞的生物多樣性。估計，在這個方子中，有一味大黃就夠了，其他都可以節(jié)約。”就是這樣一個不爭的事實，受到科學(xué)主義影響之后，他就用幾個“可能”、“我猜”、“估計”，得出來一個“肯定多開了藥，浪費了錢，也破壞了本不應(yīng)該破壞的生物多樣性”的判斷，把一個白的事實說成是黑的，借著這個事件訴說中醫(yī)的罪狀，不斷寫出《告別中醫(yī)中藥》、《告全國網(wǎng)絡(luò)讀者的公開信》等文章，時而赤裸裸、時而羞答答地推銷科學(xué)主義。

　　羞答答的科學(xué)主義善于詭辯，不僅大談“中國古代無科學(xué)”，中國、中醫(yī)所謂的輝煌歷史，都是阿Q式的“先前闊”。他們歪讀歷史，戲說古人，誤導(dǎo)青年。

　　司馬遷說“扁鵲言醫(yī)為方者宗”，開創(chuàng)中醫(yī)學(xué)術(shù)集大成的扁鵲，自然就成了羞答答科學(xué)主義者選中的進(jìn)攻目標(biāo)。有人寫了《扁鵲，我憑什么崇拜你？》，歪批歷史，污損扁鵲，把中醫(yī)的宗師說成是一個極不光彩的角色，并說：“扁鵲，這位中醫(yī)藥行業(yè)的鼻祖，是中醫(yī)藥界人人尊敬推崇的神人，因為，在司馬遷的筆下，他簡直就是無所不能的醫(yī)學(xué)奇人。最近，重新閱讀《史記》這一篇文章，從另外一個角度去審視這位行業(yè)鼻祖，發(fā)現(xiàn)他卻是一位不太光鮮的角色，多少年來，中醫(yī)藥界把他奉為醫(yī)學(xué)神人而加以崇拜。在這位扁鵲先生學(xué)醫(yī)和行醫(yī)方式的影響下，使中醫(yī)藥的發(fā)展走上了一條神秘而怪異之路，他的一些所作所為至今還對中醫(yī)藥產(chǎn)生著很壞的影響?！闭J(rèn)為扁鵲是個“中醫(yī)盲”，但卻喜歡自我吹噓，是個“名欲狂”；扁鵲的醫(yī)術(shù)是“吃”來的，使中醫(yī)的學(xué)習(xí)傳承方式充滿了神秘詭異，中醫(yī)的學(xué)習(xí)方式也一直擺脫不了“只可意會”的心悟之法；扁鵲脈學(xué)成就是“以‘切脈秀’來欺騙病人”；扁鵲的“六不治”是治病?；^；扁鵲行醫(yī)天下“隨俗為變”是“在行醫(yī)過程中隨心所欲，不顧實際醫(yī)療能力的醫(yī)學(xué)風(fēng)氣，至今還大有市場。中醫(yī)常常敢言‘包治百病’，或許就肇端于扁鵲先生吧？”被司馬遷稱頌、歷來受人尊敬的宗師扁鵲被妖魔化了，并認(rèn)為這樣做是為了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和振興。這種深受科學(xué)主義毒害而不自知的人，在中醫(yī)界不是個別現(xiàn)象。

　　劉明武先生說，不讀圣經(jīng)的牧師見不到，不念佛經(jīng)的和尚也沒有，不讀《內(nèi)經(jīng)》的中醫(yī)不難找。科學(xué)主義歪曲中醫(yī)歷史，褻瀆經(jīng)典，加重了信仰危機。

　　挺起中醫(yī)脊梁，肅清科學(xué)主義危害

　　國醫(yī)大師鄧鐵濤先生曾經(jīng)對中醫(yī)界存在的“自我從屬”現(xiàn)象，有過深刻的論述，這是對在科學(xué)主義長期壓榨下出現(xiàn)的用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)評價中醫(yī)、改造中醫(yī)的各種言行的高度概括。因此，他主張抵制“泡沫中醫(yī)”，防止只有表面上的職稱系列齊全，而實際上卻中醫(yī)味越來越淡，中醫(yī)院不姓中、不能姓中。應(yīng)該“回歸中醫(yī)”，堅持傳統(tǒng)、重溫經(jīng)典，年輕學(xué)子們要早上臨床、早跟師學(xué)習(xí)、提高臨床療效；“做鐵桿中醫(yī)”，盡量能中不西、先中后西，用最先進(jìn)的科技發(fā)展中醫(yī)；他說“中醫(yī)是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向”，中醫(yī)學(xué)是中華文化的瑰寶、中醫(yī)藥學(xué)是正在走向世界的中國第五大發(fā)明、中醫(yī)學(xué)的先進(jìn)理論部分是未來醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分、“中醫(yī)是以人為本的醫(yī)學(xué)”、“仁心仁術(shù)”是未來醫(yī)學(xué)的最高精神境界。

　　鄧鐵濤先生在《中醫(yī)與未來醫(yī)學(xué)》中說：“不少治療手段，看來對某一個病已經(jīng)解除了，但會落下另一個終身遺憾。例如小孩發(fā)熱，用抗菌素治療，熱退了，但耳朵卻聾了。據(jù)報道，中國每年制造3萬聾啞兒童；又如胃潰瘍大出血，血止不了便把胃大部分切除。又如‘糖尿病足’，病在腳趾上，治療方卻把腳切掉，未能治愈又把腿切去了。這樣的技術(shù)，就不能稱為‘仁術(shù)’。不論現(xiàn)代手術(shù)已發(fā)展到如何高明的程度，但大方向肯定是錯了。中醫(yī)學(xué)對不少急腹癥，可以用‘非手術(shù)治療’治好。用‘仁術(shù)’來考量，這才是未來醫(yī)學(xué)的方向。”一個學(xué)科的振興，離不開理論的進(jìn)步。鄧鐵濤先生未來醫(yī)學(xué)的思想，值得大家進(jìn)一步探索。

　　科學(xué)主義不了解中醫(yī)藥的理論技術(shù)、歷史貢獻(xiàn)、現(xiàn)實作用與未來價值，變本加厲地提出“廢醫(yī)驗藥”的錯誤主張，要取消中醫(yī)實行了幾千年的指導(dǎo)理論，用定性定量分析的化學(xué)藥品標(biāo)準(zhǔn)“檢驗中藥”，不斷地在各種場合、各種刊物上大肆兜售“廢醫(yī)驗藥”，蒙蔽了不明真相的廣大民眾，甚至按照西方的標(biāo)準(zhǔn)宣揚中醫(yī)藥必然被消滅，或者搞網(wǎng)絡(luò)簽名取消中醫(yī)藥，其危害是非常明顯的。

　　清代著名醫(yī)學(xué)家徐大椿說“醫(yī)隨國運”。中醫(yī)伴隨著國家命運的興衰，艱難地走過了一百多年，隨著漢字順暢地進(jìn)入計算機技術(shù)的突破，世界各地“孔子學(xué)院”的建立，“歲寒三友”之一的中醫(yī)，也迎來了一個新的發(fā)展時期。

　　在近代，中醫(yī)學(xué)盡管不乏治療疾病的良方妙藥，也不乏使用這些技術(shù)的優(yōu)秀中醫(yī)，但是，中醫(yī)的社會地位卻每況愈下，逐漸衰落，新中國成立初期幾乎到了難以為繼的地步，關(guān)鍵的因素是評價中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)了錯誤，科學(xué)主義到處泛濫。

　　黨的中醫(yī)政策得到落實之后，中醫(yī)學(xué)術(shù)得到比較完整的保存，甚至在某些領(lǐng)域創(chuàng)造了世界性的奇跡，比如中醫(yī)治療乙腦、腺病毒肺炎、流行性出血熱、甲肝合并乙肝、SARS、艾滋病、宮外孕、急腹癥，以及針刺麻醉、防治太空病等，都展現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)優(yōu)秀的特質(zhì)。同時，在西醫(yī)搭建的平臺上，中醫(yī)表現(xiàn)得更加優(yōu)秀。一個中西醫(yī)并重，團結(jié)合作的大好局面，充分說明了我國衛(wèi)生體制在當(dāng)今世界具有得天獨厚的優(yōu)勢，可以比較好地解決人民大眾看病難、看病貴問題。中醫(yī)學(xué)善于解決復(fù)雜問題的方法論優(yōu)勢，治未病、養(yǎng)生保健的豐富措施，可以為世界人民的健康長壽保駕護(hù)航。

　　中醫(yī)學(xué)五千余年，枝繁葉茂，碩果累累，盡管也有花開花落，殘枝敗葉的季節(jié)，但是年復(fù)一年不斷增長的年輪，說明其行的是“生而能成的大道”，是不斷茁壯“肯定之肯定”的發(fā)展道路。中醫(yī)學(xué)對于人體的認(rèn)識，不是結(jié)構(gòu)決定功能的“構(gòu)成論”，而是整體生成論、自然生成論，所以格外看重精、氣、神對于人體生命狀態(tài)的重要性；它豐富的治療手段，也是多元并舉整體調(diào)節(jié)的，而不是單一靶點的化學(xué)成分對抗。中醫(yī)成熟地運用了模型方法、黑箱信息調(diào)節(jié)，通過“模糊集合”把握人體動態(tài)的清晰。中醫(yī)藥是中華民族貢獻(xiàn)給世界的獨特醫(yī)學(xué)體系，蘊含著中華民族的大智慧。

　　在《正確認(rèn)識中醫(yī)》里，鄧鐵濤先生說：“站在世界的角度看，舉凡中醫(yī)處理疾病卓有成效的方法，在外國專家眼中，都是新鮮事物，是創(chuàng)新。舉例如‘針刺四縫’治療急腹癥的蛔蟲團梗阻，既簡單又速效，又省錢。在外國醫(yī)家看來卻多么神奇！把這一療法放到世界醫(yī)學(xué)中去，就是現(xiàn)代化的成果。什么叫現(xiàn)代化？就醫(yī)學(xué)而言，不應(yīng)只追求形式，不應(yīng)以時間定位，應(yīng)該用最少的支出，以最短的時間，達(dá)到最佳的效果，這才是世界人民對現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的要求。病人住院從頭到腳，做各種儀器檢查，出院交費幾十萬，這就是現(xiàn)代化嗎？”“但可惜的是，我們當(dāng)前的醫(yī)、教、研，都努力引進(jìn)西醫(yī)的東西以圖說明中醫(yī)之理論，或以西醫(yī)的理論改造中醫(yī)的精華，以為是在創(chuàng)新。這種錯誤的傾向，影響中醫(yī)的發(fā)展已數(shù)十年了，不能不引起我們的反省?！?/P>

　　2003年經(jīng)歷了突發(fā)的SARS新瘟疫，中醫(yī)藥發(fā)揮了讓世人矚目的巨大作用。在當(dāng)年11月科技部舉行的香山科學(xué)會議上，鄧鐵濤先生發(fā)表主題演講說：“政府應(yīng)為支持中醫(yī)藥的發(fā)展架設(shè)一條高速公路。21世紀(jì)的中醫(yī)藥將以嶄新的面貌出現(xiàn)于世界科學(xué)之林！如果認(rèn)為上面的意見是正確的話，那么，目前最流行的一個口號：‘向世界接軌’，我認(rèn)為錯了，什么都向世界接軌，就把我們置于從屬地位。21世紀(jì)是重新評價中華文化，發(fā)掘中華優(yōu)秀文化的時期，世界文化的發(fā)展不能缺少中華文化的參與，東西方文化是互補性很強的兩種文化，我們不應(yīng)該妄自菲薄，把中華文化處于‘自我從屬’的地位。那句口號應(yīng)該改為‘與世界雙向接軌’。中國科學(xué)家有志氣、有骨氣、有智慧、有能力去創(chuàng)造中華民族更美好的未來。”